胸部CT篩查是發(fā)現(xiàn)肺部疾病及早期肺癌最簡單有效的方法，但偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少配置CT及到城市醫(yī)院就診不便，使許多人失去發(fā)現(xiàn)早期肺癌及其他病變的機(jī)會(huì)。明峰醫(yī)療車載CT篩查車走進(jìn)全國各地，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┙】禉z查，打造“家門口”的便民公益活動(dòng)，受到了廣大群眾的一致好評(píng)。
▲明峰醫(yī)療車載CT篩查中
2021年截止至7月底明峰醫(yī)療車載CT累計(jì)開展肺部疾病篩查活動(dòng)24次，普及全國24個(gè)市縣，受益者達(dá)4032人次。以下以其中某次健康檢查實(shí)際數(shù)據(jù)為例，分析異常結(jié)果及其意義。
一、胸部CT篩查基本信息
時(shí)間：2021年3月25日-29日
地點(diǎn)：紹興市某自然村
檢查方式：車載CT胸部平掃
參加本次體檢共839人，平均每天篩查167.8人次，男性321例，女性518例，平均年齡61.2歲。
受檢者基本信息如圖。
檢出結(jié)果未見異常531人，占63.2%；異常者309人，占36.8%（如表）。
CT圖片說明：
女性，43歲，①CT橫斷位 ②冠狀位重建 ③三維重建 ④病理標(biāo)本鏡下所見。
CT所見：左肺下葉前內(nèi)基底段混合磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約14mm×14mm。
胸腔鏡手術(shù)切除，病理診斷：周圍型微浸潤性腺癌。
二、明峰醫(yī)療車載CT胸部篩查的意義
▲胸部掃描檢查中
我國肺癌的發(fā)病率及死亡率居惡性腫瘤的第一位，2015年，我國肺癌的發(fā)病和死亡例數(shù)分別達(dá)733,300人和610,200人，發(fā)病率和死亡率非常接近，其原因主要是由于臨床明確診斷時(shí)多已為晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。肺癌預(yù)后極差，我國肺癌的5年生存率僅為16.1%。因此，肺癌的早期診斷和早期治療是提高肺癌生存、降低肺癌死亡率的重要措施。該次篩查顯示明峰醫(yī)療車載CT對(duì)于肺部結(jié)節(jié)灶及其他病變的檢出有很高的敏感性。
●孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀，常為單個(gè)、邊界清楚、密度增高、直徑≤3 cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。
●磨玻璃影、磨玻璃結(jié)節(jié)：肺內(nèi)邊界模糊或清楚的無一定形狀的密度增高影，其內(nèi)仍可見血管紋理及支氣管壁，稱為磨玻璃密度影，按范圍分為局灶性和彌漫性，病變局限的稱為局灶性磨玻璃結(jié)節(jié)。
●肺部結(jié)節(jié)不一定是腫瘤，＜3mm的微小結(jié)節(jié)一般無需處理；對(duì)于＜5 mm的實(shí)性結(jié)節(jié)或部分實(shí)性結(jié)節(jié)，以及＜8mm的磨玻璃結(jié)節(jié)12個(gè)月后按計(jì)劃進(jìn)入下一年度的LDCT復(fù)查。5-14 mm的實(shí)性結(jié)節(jié)或部分實(shí)性結(jié)節(jié)，以及8-14 mm非實(shí)性結(jié)節(jié)篩查后3個(gè)月進(jìn)行LDCT復(fù)查。
▲專家會(huì)診現(xiàn)場
明峰車載CT把放射科RIS系統(tǒng)、CT機(jī)、肺結(jié)節(jié)AI診斷系統(tǒng)、5G網(wǎng)絡(luò)、儲(chǔ)能、發(fā)電機(jī)等集成整合。
●明峰車載CT通過肺結(jié)節(jié)AI技術(shù)，快速檢測結(jié)節(jié)大小、密度、形態(tài)等相關(guān)信息及特點(diǎn)進(jìn)行判斷，利用人工智能軟件對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行高效精準(zhǔn)診斷，并明顯提高工作效率。
● 明峰車載CT通過5G網(wǎng)絡(luò)，可以進(jìn)一步提升醫(yī)生診斷效率、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源遠(yuǎn)程共享和實(shí)時(shí)信息交互，能有效緩解醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)療水平分布不均等問題。
●明峰車載CT配備儲(chǔ)能及發(fā)電機(jī)，解決區(qū)域限制問題，如移動(dòng)CT車可開到偏遠(yuǎn)山區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、港口、車站等地進(jìn)行戶外檢查。
目前，明峰醫(yī)療車載CT在全國范圍內(nèi)的健康檢查正在持續(xù)進(jìn)行中。讓更多的高危人群有機(jī)會(huì)接受免費(fèi)的公益篩查，借助最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，幫助百姓提前診斷病情，達(dá)到延長生存期、提高生命質(zhì)量乃至治愈的效果，真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早獲益。
